作者|人民日报卫生客户端记者刘

编辑|健康时报

"今晚病房必须立即通宵开放，以接收患有严重的新冠状肺炎的病人。"湘雅二院第三批湖北医疗队到达武汉后第二天接到命令。

在预防和控制培训结束之前，医疗队没有停下来参观病房。晚上要住院的病人一个接一个地到达隔离区的入口处。一些病人已经非常焦虑，开始频繁敲门。

中南大学湘雅二医院心血管外科重症监护室主任陈应在第一列。但是面对陌生的工作环境、新的工作流程、狡猾的新冠状病毒、门口焦虑的病人以及从未穿过防护设备的成员...陈紧张得手心冒汗，觉得“我们太难了！”但是当病房门打开的时候，我看到了那些憔悴的病人，他们的脸色苍白，有些甚至有着黑色的嘴唇。那一刻，我只觉得“他们太难了！”

陈告诉记者，“在进入病房之前，出于对感染的恐惧，我想和病人保持一定的距离。从病人进来的那一刻起，我就完全忘记了。接下来，出于医生的职业本能，我会不由自主地接近他们，询问信息和身体检查，希望给他们带来温暖和安全感。”整理床铺，询问病史，安抚病人，帮助病人换衣服，吸氧，并发出医生的建议，每个人都很快进入工作状态。

但是穿着防护服，整个人承受着负荷，呼吸困难，视力模糊，听力丧失。武汉清晨的气温很低，护目镜的雾气变成了水滴。陈和他的队友们克服了各种困难，从晚上8点到第二天早上9点工作了13个小时。“我一整晚都不觉得累或饿。我不想去洗手间。我不知道我从哪里来。”陈·说:“但当你脱下厚重的防护服，感觉自己被抽打时，你就想坐在地上睡觉。”队友们都筋疲力尽了:他们的脸上满是印象，脸色苍白，身材极度疲惫。

后来，医疗队逐渐规范了医疗班的分配和治疗过程，并越来越熟悉病人和他们的情况。后来的作品逐渐为他们所熟悉。B8以西的50张病床共收治76名患者。早期的4名危重病人被转移到重症监护室。所有其他病人都被治愈出院了。这个病房实现了零死亡。

当被问及实现危重病人零死亡的秘诀时，陈说，我们早期转到重症监护室的所有危重病人，都是因为设备没有完全到位，预后不良。刘先灵带领大家一个接一个地讨论病人的病情，意识到一旦病情恶化到需要呼吸机甚至ECMO的地步，治愈率就非常低。医疗队调整了战略，管理了不同地区的几名危重病人，对他们进行了密切监测，并全面调整了治疗计划。除了使用抗病毒药物外，还应该每天保证营养，积极协助患者进食，并每天“与其他人聊天”。病人应该有积极的态度，这样他们的免疫力才会恢复。他们应该严格预防疾病，避免疾病恶化。这是最好的治疗计划。

危重病人的状况“只能是好的，不能是坏的”。为了实现这个目标，医疗队的所有力量都真的耗尽了。

41号床是惠阿姨的。她肺部发白，情况危急，非常虚弱。她从不吃统一的食物，而是在床头放了一大包馒头。“我们告诉她，如果她必须多吃点，她只有在有营养的情况下才会有免疫力。她吃馒头吃得太多，血糖高得无法控制。”

一天，她突然一言不发，拒绝吃饭。经过询问，她得知她妻子的病情恶化，她被插管了。整个医疗队都很担心她。这种情况很容易使她的病情恶化。于是医疗小组为她成立了一个治疗小组:内分泌小组成员负责调节血糖，深呼吸，盯着她的肺部，中医专家负责增强身体抵抗力，营养应该每天得到保证，最重要的是，心理安慰应该“陪着”好好聊聊。

“一个星期后，我看到她已经恢复了西北人民的热情精神，拿起了大米。我似乎看到，在这场大流行病的影响下，在短短的几天内，她的心脏变得强壮起来，40多天后出院了。”

22张病床上，当叔叔来的时候，他的血氧饱和度只有80%，这个病人在他的态度中喊得最响。根据他自己的陈述，他急于用三个嘴巴出来。“他虽然看起来五大三粗，其实脆弱、焦虑，对护理有很大的要求，只要查房，就会抓住我们说话。有一个星期，他不能排便。我们的医疗队尽了一切可能。队员们去超市买芝麻油，并试图给他买一些医院里没有的泻药。针灸被用来缓解便秘。第七天，通过中西医结合终于解决了排便问题。胃没有肿胀，呼吸顺畅。”

后来，“我可以很容易地通过许愿三个嘴巴，然后回到一个嘴巴来发泄我的愤怒。当我被治愈出院时，我从入院时最凶猛的一个变成了哭泣时最凶猛的一个。我对医疗队感激不尽。看着这样一个五大和一个三大的男人大声哭泣，我们在场的医生和护士也流下了眼泪。病人的康复是医生快乐的源泉。”

“这种待遇与过去大不相同。病人通常受到精神创伤，没有家人陪伴。除了治疗疾病，我们还必须“治疗心脏”。查房不仅仅是为了关心病情，也是为了关注他的情绪，鼓励和赞美他们。”

"一粒时代的灰烬落在一个人的头上，就是一座山."陈说，“这些病人都是扛山的人。他们用自己的力量打倒了他们。我们的医疗团队能做的就是努力治疗、陪伴和鼓励。”

“83岁的02号床老人是个聋子，他刚来的时候得了一场相当严重的病，因为他又聋又哑。每次我不想留下任何病人，我都会拿着笔和纸和他交流，并伴以手势。有一次，我看着他吃完饭，给他一个大脚趾表扬他。他立刻把一个大拇指还了回去。”

陈在她的日记中写道:

“2月27日:在查房期间，我们告诉病人要好好休息，病人告诉我们要注意身体。虽然假装平静地回答说谢谢，但我的心真的很温暖。”

“3月9日，藏在中法一楼大厅里的钢琴今天开放了。悠扬的钢琴音乐让我隐隐约约地感觉到，岁月的宁静日子即将来临……”

“3月31日，病人一大早就发来了告别感谢信，从隔离期出来的病人们深深地鞠躬致谢。向亚在居民的高层建筑的窗户上敬礼…一切都是值得的！"

53天的武汉援助，陈金兰感慨，“在这场战役里，所有人都不遗余力，背后是我们强大的祖国给了我们力量，何其有幸，生于华夏家……”