来源|人民日报健康客户
作者|健康时报记者李
编辑|高炳辉
“我想绑定我父母的社会保障卡来检查余额,但是认证总是失败。"
“很明显,我在药店花了钱。我怎么找不到这个支出记录?”
“余额显示我还有1000多万,但系统显示医院结算时余额不足。”
……
自2019年11月全国医疗保险电子证书发布以来,烟台是首批试点城市之一。4月29日,烟台医疗保险电子凭证正式推出。然而,自推出以来,许多烟台市民都向《健康时报》记者反映,新的电子医疗保险系统确实方便,但偶尔也会出现一些小问题,让人摸不着头脑。
[/s2/]“当新系统出现时,我们必须教家长再次使用医疗保险卡”[S2/]
根据烟台市医疗保险局的设置,医疗保险电子凭证推出后,社会保障卡的正常使用不会受到影响,但医疗保险业务可以通过从单一的社会保障卡扩展到身份证、社会保障卡和医疗保险电子凭证来办理。
然而,住在芝罘区的陈先生仍然接到他母亲的电话,说他的社会保障卡不能在药房使用,因为它“没有激活”。
烟台医保电子凭证终端(烟台市医保局官网图片)烟台医疗保险电子凭证终端(烟台市医保局官方网站图片)
《健康时报》记者注意到,7月17日,烟台市医疗保险局发布公告,为了给更多的参保老年人提供查询服务,“烟台市医疗保险局”微信公众账户增加了“一部手机绑定多人参保信息服务”,并立即查询了多人参保人员的医疗保险信息。
那为什么陈先生不能把他母亲的信息绑定呢?《健康时报》记者致电烟台医保局询问。工作人员说:“如果你想帮父母申请电子证书,你需要用父母的手机号码注册一个微信,并通过父母的微信号绑定。系统将检测到该信息与微信账户不一致。绑定可能会失败。
“父母有手机可以通过手机申请激活。如果没有手机,让我带着我的身份证和社保卡到任何医疗保险指定机构激活它。”这位工作人员说,因为激活需要面部识别,所以最好亲自到场。如果老人的腿和脚真的不方便,他们的孩子可以带他们的激活证书。“但不能保证所有机构都会支持该机构。我们已经通知了全市所有医疗机构的激活方式,但有些地方实施可能会比较慢。”
烟台市医疗保险局工作人员表示,将会对电子医疗保险的使用进行更多的宣传,特别是对不熟悉电子设备的老年人。
新系统使人们对收入和支出记录更加困惑
“几天前,我通过人力资源和社会保障局检查了我的社会保障卡余额,发现只有300多张,认为单位没有给我缴纳社会保障费。”烟台市蓬莱区王女士告诉《健康时报》记者,她打电话到医疗保险局,才知道自烟台推出医疗保险电子凭证后,个人账户的支付方式同步调整,原来社保卡的收入统计只更新到4月份。
“从5月起,本市将不再向参保人员发送短信通知。医疗保险基金通常发放到个人账户,但原来的方式无法检查最新的余额。”烟台市医疗保险局的一名工作人员告诉记者,他们收到了许多类似于王女士的问题。从5月份开始,每月转入个人账户的医保资金只能通过四个渠道查询:烟台市医保局微信公众账户、医保电子凭证设备、医保经办大厅自助终端、工行自助终端。然而,当用传统方法如POS机查询余额时,只能看到4月前的情况。余额以微信公众账户的金额为准。
王女士通过微信公众账户“医疗保险个人账户-收支明细”找到了自己的记账记录,显示5-7月份的医疗保险基金正常入账,但在支出栏中,为空白色。自从她申请了社会保障卡,她已经在医院和药店呆了很多次。
因此,王女士再次致电医疗保险局,询问支出无法核对的问题。工作人员表示,她参加员工医疗保险以来的所有个人账户收入都可以在“记账”栏中找到,但“支出”栏只能检查5月份以来的消费支出,5月份之前的支出应在社保卡发卡银行进行检查。
“这真的让我头晕。为什么我们不能统一这些记录?如果你记性不好,你真的想不出你花了多少钱,还剩下多少钱。”王女士说。
为什么电子证书系统总是有问题?烟台市医疗保险局的一名工作人员告诉记者:“医疗保险电子凭证是一种新的结算方式,已经在我市4500多家定点医疗机构使用,涉及机构多、覆盖面广、参保人数多。在系统运行和维护过程中,可能会出现问题没有及时处理,有时会出现一些显示错误,或者信息没有在第一时间更新,导致公众无法支付账单。一般来说,我们在收到市民的投诉后,都会及时进行检查和纠正。”
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