“确诊时APF达到2000多。有什么意义？”“治疗这么久，肿瘤标志物不降不升。是不是治疗效果不好？”.....围绕肿瘤标志物，朋友们往往有很多疑惑。肿瘤标志物作为抗癌过程中的一个重要指标，起什么作用，起什么作用？
抗癌最强辅助：肿瘤标志物 最强抗癌辅助:肿瘤标志物
虽然病理检查是癌症诊断和治疗的“金标准”，但肿瘤标志物也是诊断的重要参考因素，因为它只需通过血液、体液等方便手段即可检测出早期癌症的痕迹，并能反映癌症的发生发展。当体内出现肿瘤时，血液、细胞或组织中的一些肿瘤标志物可能会相应升高。
目前用于肝癌诊断的肿瘤标志物主要有血清甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(DCP)、血清甲胎蛋白异体(AFP-L3)和血浆游离microRNA 。其中，甲胎蛋白最为常见。对于一些血清甲胎蛋白阴性的患者，其他几项指标主要用作肿瘤标志物。
肿瘤标志物有两个显著特点:“特异性”和“敏感性”。所谓特异性是指肿瘤标志物的异常是否符合患者的病情。【/s2/】即肝癌患者对应的肿瘤标志物是AFP，当AFP超过正常值时可作为判断其病情的辅助标准；但对于其他肿瘤，AFP没有这个特异性。
而敏感性意味着肿瘤标志物会随着肿瘤的变化而变化。一旦肿瘤发生变化，就会敏感地显示在肿瘤标志物的数值变化上。
因此，肿瘤标志物可以有效地辅助诊断疗效判断、预后评估、复发转移，使患者了解自身的疾病变化。
四大技能，预见治疗效果 预测疗效的四大技巧
既然肿瘤标志物是有效的辅助诊断指标，那么它们有什么特殊的技巧才能发挥最大的作用呢？
预后评估:肿瘤标志物是判断肿瘤预后的重要因素之一。以肝癌为例，如果AFP持续升高，说明预后不良。
【/s2/】疗效判断:【/s2/】治疗前，如果患者的肿瘤标志物升高，但经过手术、靶向、免疫等治疗后，肿瘤标志物降至正常值或继续降低，说明治疗有效。
复发监测:治疗后，肿瘤标志物是最方便的监测指标之一。如果肿瘤标志物持续升高，说明需要结合影像学进一步确认是否有复发。
【/s2/】随访:【/s2/】肿瘤治疗后，肿瘤标志物由于其重要的预后作用，被作为随访中重要的检查指标。
随着四项技能的发展，可以尽早发现和预测肿瘤变化和疾病进展，提供更好的治疗选择。了解了肿瘤标志物的作用和特点后，还是有很多朋友对其有些怀疑。
肿瘤标志物常见问题Q&A 肿瘤标志物常见问题问答；A
1。肿瘤标志物升高是否意味着复发？
肿瘤标志物上升为复发是个误区！
肿瘤标志物只反映肿瘤的存活和生长情况，只起到监测和预警作用。肿瘤标志物的浓度会根据肿瘤细胞的总量、质量和扩散程度而变化。如果身体有代谢紊乱，肿瘤标志物的浓度也会增加。
首先，肿瘤标志物存在一些假阳性和假阴性，需要根据连续动态的趋势来判断。当肝癌患者甲胎蛋白持续升高时，要警惕病情复发，及时进行影像学检查(CT、MRI、PET-CT等)。)。
此外，尽管甲胎蛋白的增加可能是肝癌患者复发的早期警告。但同时也要记住，甲胎蛋白升高并不是肝癌独有的现象，肝炎肝硬化患者和孕妇都会有甲胎蛋白升高的现象。
对于大量患者来说，肝癌往往是由乙肝和肝硬化的进展引起的。肝癌合并乙肝患者的甲胎蛋白长期在上限附近波动，应该认为AFP与乙肝而非肝癌有关，因为肝炎、肝硬化引起的AFP升高没有肝癌高。
2。手术前后肿瘤标志物有什么变化？
根据2020版《CSCO原发性肝癌诊治指南》，大部分患者的AFP会在术后两个月内恢复正常。如果AFP下降太慢，就要考虑手术是否失败。
此外，切除、栓塞、消融甚至肝移植后应定期检测AFP和AFP-L3:
如果AFP-L3%阳性或术后变化不明显，则AFP阳性，说明手术未完成，切缘仍可能有残留肿瘤、血管癌栓、卫星结节或肝外转移。
如果术后AFP-L3%为阴性，AFP为阳性，说明手术完成，剩余肝脏有肝炎或肝硬化。
术后AFP-L3%和AFP阴性，说明手术成功。
3。肿瘤标志物能否作为判断靶向药物/免疫药物疗效的标准？
靶向药物或免疫药物往往需要使用一定疗程后才能评价疗效。但在这个过程中，部分患者的甲胎蛋白指数发生了变化，由此引发了药物是否无效的问题。
首先要明确的是，所有的肿瘤标志物，包括甲胎蛋白，只是判断疗效的重要参考依据之一，更重要的是，疗效要和影像学一起评价。其次，肿瘤标志物的单一变化没有很大的临床意义，持续动态的增减将作为判断的具体参考。
4。肿瘤标志物在正常范围内的波动有临床意义吗？[/s2/]
当肿瘤标志物浓度降低到正常范围或超过原始值的95%时，同时，【/s2/】降低的肿瘤标志物仍保持在正常范围【/s2/】,通常说明治疗后肿瘤得到控制，治疗效果良好。
但需要注意的是，如果某个肿瘤标志物在正常范围内持续波动，但肿瘤变化不大，可能是患者对其不敏感，这种肿瘤标志物不适合监测病情，所以要用其他指标监测病情。
负责编辑:简佩筠·柯普军
图片来源:照片网
本文来自投稿，不代表金塔网立场，如若转载，请注明出处：https://www.jtagf.com/show_491.html
微信扫一扫
