自产|搜狐健康
作者|颜路，首都医科大学宣武医院神经内科
编辑|高秉辉
大家都知道“虎口”在哪里吧？它是拇指和食指在手背上连接的地方。合上拇指和食指，推在一起，老虎嘴里就会鼓出一个袋子，这是一块肌肉，医学上称为第一骨间肌。
这块肌肉虽然小，但在生活中的作用却很大，手的精细动作离不开它。有的人很瘦，看起来很骨感，但手还是灵活有力；但是有的人并不太瘦，只是用筷子不灵活，用不了力气开锁。后者，手指并拢，虎口肉软塌。更何况手指分开后捏在虎口的时候只剩下两张皮了。
如果出现这种情况，请提高警惕，因为老虎口中的肌肉萎缩表明有许多疾病，其中有一种疾病专门损害运动神经系统。随着病情的加重，会导致患者瘫痪、萎缩、吞咽困难、呼吸无力，就好像被冻住了一样，所以我们把这种病称为“渐冻症”。
渐冻症是一种罕见的疾病，发病率约为10万分之一/12。然而，由于我国庞大的人口基数和我院神经病学的现状，在宣武医院门诊逐渐冻结已经变得非常普遍。渐冻病高发年龄在50岁左右，至今无法治愈。我们只能依靠药物来延缓疾病的发展或使用一些辅助措施来提高生活质量。患者平均存活时间约70个月。
因此，早期发现、早期诊断和早期治疗已成为延缓疾病发展的关键。所以，除了虎口肌肉萎缩，如果出现以下症状，请警惕逐渐冰冻。
足下垂：患者脚背不能上抬，走路时前脚掌先着地，出现“啪塔啪塔”的声音，长时间无力还会出现胫骨前肌萎缩，但一般不会出现腰痛和下肢麻木。 肉跳：医学上叫肌束颤动，即肌肉不自主地收缩，面部、肢体和躯干肌肉都可能出现肉跳。最常见的肉跳是眼皮跳，这是由于焦虑、紧张或肌肉长时间运动出现的短暂肉跳。而渐冻症患者的肉跳现象是由于运动神经元变性，肌肉失去神经支配后兴奋性增高而出现的自发跳动，且往往发生在肌肉无力萎缩之前。如果同一块肌肉频繁出现肉跳现象且较长时间不缓解，同时伴有乏力、无力甚至肌肉萎缩，请高度警惕渐冻症。 肌肉痉挛：俗称抽筋，是一种肌肉自发的强直性收缩。很多疾病都可能引发抽筋，比如腰椎病、糖尿病、低钙血症、甲状腺功能异常等。渐冻症患者也经常出现抽筋且反复发作，尤其是下肢，有些患者腿一用力就会抽筋，并伴有下肢僵硬，行走困难。总之，虎口无肉、脚下垂、肉跳、抽筋都是渐冻人常见的早期表现。如果这些现象频繁或长期出现，请不要想当然地认为是缺钙或感冒。特别是发生肌肉萎缩时，请及时到医院神经内科积极查找原因，确定逐渐冻结。
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