正文/卫生时报武汉前线记者张赫·

邬明跪在地上给危重患者上ECMO（人工肺）管路吴明跪在地上为危重病人安装ECMO(人工肺)管道

邬明和同事在肺科医院的ICU一起过正月十五元宵节吴明和他的同事在肺医院的重症监护室度过了正月十五的元宵节。

[2020年2月19日，武汉，阳光明媚。

自从1月19日(12月25日)吴明决定支持武汉以来，他已经支持武汉30天了。他是中央战区(武汉)总医院急诊部的副主任，他的医疗团队也是第一个支持武汉新冠肺炎疫情爆发的人。

“政委打电话来了！”2020年1月18日晚上9点，他的妻子边跑边喊，并交出了她的手机。几句话后，他毫不犹豫地买下了回程高铁。

19日下午2: 30，他到达武汉。下车后，他直奔武汉肺医院，那里有一个新冠肺炎重症监护室要由他接管。在过去的30天里，10张重症监护室病床已接纳了21名危重病人新冠肺炎，其中4人已经康复出院，4人已从普通病房转到轻度病房。看到有人从重症监护室出院，被直接送到殡仪馆，就像亲眼看到每个人的生活，加速记录天地之间最大的悲欢离合。

尽力营救

“45岁了！当我知道自己的年龄时，我的心在颤抖，我也是同样的年龄。当我转到我的重症监护室病房时，呼吸非常困难，但后来我了解到这是武汉某区人民医院的重症监护室主任。”吴明说这是他能在病房里“交流”的人。治疗后，他回到了他为小病工作的医院。

许多人会把新冠肺炎重症监护室这个词和死亡联系在一起，但是病房的存在是为了拯救生命。到目前为止，吴明的重症监护室已经有38%的轻度疾病转出和出院。

“这种病毒太狡猾了。许多患者没有明显的初始症状，但他们的病情会在1-2天内突然恶化。目前，出院的病人在治疗上有一些共同之处。除了自身的免疫问题，他们中的大多数人开始治疗相对较早。抗艾滋病药物克立兹使用频率更高。目前，一名患者也使用瑞奇威。”吴明仔细分析了每个病人的病情变化和可能的原因。除了抗病毒药物的治疗外，肠内营养制剂的补充和补充也非常重要。在治疗阶段提高免疫力是抗击病毒的基础。

此外，目前，重症患者需要注射激素针和免疫球蛋白以增强其抵抗力。单免疫球蛋白一天就要20克左右，每天需要8瓶，每瓶700多元。仅免疫球蛋白就要6000元。如果ECMO更贵，第一天需要近10万元，第二天需要1.2万至1.3万元。说到这里，吴明停顿了几秒钟，并补充说，国家真的不遗余力地治疗每一个病人，不管花费多少。

最近的高频ECMO到底是什么？吴明告诉记者，通俗地说，这是人工肺。如果病人自己的肺不能使用，则提供人工呼吸。

吴明告诉《健康时报》，为了治疗和抢救危重病人，有必要恢复病人以前的基础疾病，如心脏病和糖尿病。许多病人在普通病房转来转去，心跳停止。需要心肺复苏和呼吸机插管。目前，在10张病床的病人中，有2名病人很有希望被转到轻病房。

至于使用抗病毒药物对重症患者是否有效，吴明解释说，如果患者的咽喉拭子、血液和会计化验在服药后均呈阴性，则表明其有效。目前，几个出院的病人已经使用了克里茨。

按下快捷键30天后

自从接管肺部医院的重症监护室后，吴明就一直住在重症监护室的医生休息室里。他告诉记者，只有当他在那里，有医疗护理和病人时，他才能感到更自在。

“胸闷、呼吸困难和生命体征减弱……”吴明告诉记者，在重症监护室，经常有新冠肺炎患者心率降至40，然后逐渐失去知觉。

对讲机一直响着，心脏被按压，面罩被充氧，插管被插管，呼吸机被接通……最后，监护仪上的曲线终于得到改善，病人慢慢恢复了意识。在监视器有节奏的“下降”中，每个人都在流汗，这是重症监护室最常见的场景。

“尽管病人越来越好，但我们永远不会忘记目睹同事死去的那一刻。”吴明回忆说，就在上周，当他赶到另一家医院抢救他的前同事(他的同事患有严重的心脏和呼吸问题)后，救援队决定前往ECMO。

“就在我迅速准备好插管器械的时候，她的心脏和呼吸停止了，没有必要进行抢救。我停顿了一会儿，知道我无法恢复，但我继续用凝视的目光安装仪器。几秒钟后，我大叫一声哭了。”吴明说，我一直在想哪一个环节出了问题，但还是没能挽回。

自从1月21日接管整个病房以来，危重病人已经陆续安顿下来，而吴明的整个救护医疗队也已经按下了“快捷键”。“当我第一天来这里的时候，我反复思考:怎样才能把清洁区和污染区分开？如何设置缓冲区？如何安排文章？”为了挖出细节，他把所有的程序写在医生房间的黑板上，先洗手还是穿防护服？每一步都有规则。“有时候我会突然出一身冷汗，只是因为我害怕有什么东西不见了。幸运的是，一切都好。”

“有时这是治愈，通常是帮助，总是安慰。”这是一张挂在武汉市肺部医院病房外墙上的宣传图片，上面有特鲁多医生的名言。在病房里，各种仪器的操作似乎都在与病人的呼吸作斗争，病人的全部力量来自吴明的40人医疗队。

[/s2/]重症监护室是最靠近患者呼吸[的地方/s2/]

有些病人微笑着回家，有些病人的尸体被殡仪馆带走，因为他们要经过火化过程，吴明科病房的护士也承担了向火葬场发送电子死亡证明的任务。

吴明告诉《健康时报》的一名记者，每天巡视两到三次的原因是要知道，患有严重疾病的患者在看到自己、触摸自己的手、感觉自己的呼吸靠近自己、不断调整呼吸机参数时，会感到更加轻松。没有回避或故意的行动。所有医生都会不自觉地放慢查房速度，因为这是离病人最近的地方。

作为第一个支持团队，没有经验来寻求建议，只有生活和经验可以作为赌注来保护那些需要更多保护的人。吴明明说，在新年前夕出发的陆军军医大学的三所附属医院里，150名队员中有两人是他们的大学同学，其中大部分是高年级学生和低年级学生。来武汉之前，每个人都打电话询问情况。吴明会告诉每个人这里需要你。之后，让我们喝酒。

吴明的重症监护室转出率已经达到38%，每天与他进行心脏接触的重症监护室刚刚从肺部科的重症监护室转回到普通病房。

他在武汉的繁忙工作是由他的儿子写的，他的儿子仍被隔离在陕西，还在上小学:“我的父亲是一名军医。它们是温暖的风，吹走了人们的危险和忧虑。”