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作者|高秉辉
编辑|吴世南
据《新京报》客户消息，在1月25日举行的上海市防控工作第94次新闻发布会上，市卫健委主任吴介绍，目前，在14天的隔离期内，已发现30余例复阳性病例。
自疫情爆发以来，新冠肺炎多地区肺炎患者核酸检测出现“回阳”病例，令人担忧:“回阳”患者是否具有传染性？
早在今年4月，中国工程院院士、呼吸科专家钟南山在接受媒体采访时就阐述了“阳”患者康复的问题。钟南山说，大部分所谓的“再活化”应该是核酸的片段，而不是病毒本身。在他看来，无论患者是否复发，如果患者产生强抗体，就不会再被感染。至于复阳患者会不会传染给他人，需要具体分析。一般来说，核酸片段是不会传染的。
有学者培养过“热阳”患者的咽拭子和分泌物，但没有培养出病毒。浙江大学医学院附属第一医院传染病科主任盛此前在接受采访时表示，他们对“阳复元”患者的痰液、血液、尿液、粪便等标本进行了检测，发现病毒片段已经很低。此外，我们还没有通过一个在新冠肺炎“从阳气中康复”的病人培养出活病毒。所以“回阳”患者应该不会传染，也没有发现“回阳”患者将SARS-CoV-2传染给他人的病例。
“重阳”案并非首次出现在新冠肺炎。以前中国很多地方都有“重阳”的案例。2020年8月12日至14日，鄂、沪、京三地报道了新冠肺炎出现的三起“重阳”病例，引起关注。这3例病例的密切接触者再次阳性，随后的核酸检测结果均为阴性。
那么，“再阳”为非感染SARS-CoV-2的患者是否为完全非感染？中山大学第三附属医院传染病科主任医师林之前在接受采访时表示，核酸检测结果呈阳性，表明患者体内存在病毒。只要有病毒的复制，就有传染性，但传染性主要取决于病毒的数量。他还强调，新冠肺炎的肺炎或再感染的恢复应该引起重视，但没有必要惊慌。符合最新国家诊疗方案中核酸检测阳性、肺部影像学改变等诊断指标的患者，无论是确诊病例、疑似病例还是已出院康复的患者，均应按传染病隔离措施进行隔离治疗。
林表示，目前，我国再阳性病例的总体发病率相对较低，大多数再阳性患者不会出现相应的症状，只有少数会在胸片或CT上出现肺炎，但仍需要隔离观察和密切监测。无论如何，只要我们的常规防护到位，感染的风险理论上是很低的。
参考资料 1、上海：14天隔离期间发现复阳病例30多例 https://ie.bjd.com.cn:443/5b165687a010550e5ddc0e6a/contentApp/5b16573ae4b02a9fe2d558f9/AP600e6756e4b060be7def7fd8?isshare=1 2、连续通报三例新冠“复阳”病例，新冠“复阳”概率有多大？ https://www.sohu.com/a/413385156_359980 3、专家解读新冠肺炎出院患者“复阳” https://www.sohu.com/a/412966632_359980
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