过敏性紫癜涉及肾脏，需要及时治疗，这可能会导致紫脑膜炎。治疗主要由药物控制控制。在严重的情况下，需要透析或免疫调节。关键措施包括抗炎治疗，免疫抑制和肾脏保护。
1。发生紫脑炎的机理
过敏性紫红色是一种小血管炎，当免疫复合物沉积在肾小球基底膜上时会触发炎症反应。约30-50的患者会遭受肾脏损害，例如血尿和蛋白尿，儿童期患者更有可能患上慢性肾脏疾病。肾脏穿刺活检可以阐明病理分类，常见的是IgA肾病。
2。临床分级和相应的治疗
轻度蛋白尿的患者使用ACEI药物（例如苯棘苯胺），并结合二吡啶氨基甲酸药物来改善微循环。在中等至重度的情况下，需要糖皮质激素休克处理。在静脉注射甲基促进酮的3-5天后，它变为泼尼松口服。在肾病综合征患者中添加了环磷酰胺或霉苯苯甲酸酯，可以在难治性病例中尝试利妥昔单抗。
3。肾功能保护计划
限制每日盐的摄入量小于3g，并选择鸡蛋，鱼类等以进行高质量的蛋白质饮食。监测24小时的尿液蛋白定量，并每月检查血清肌酐和尿素氮。避免使用肾毒性药物，并在感染感染时及时控制它们。中医有助于使用具有肾脏保护作用的阿斯特拉加鲁斯和萨尔维亚·米尔蒂奥尔萨。
4。严重的干预措施
患有急性肾衰竭的患者需要暂时的血液透析，血浆置换适合那些对抗独立性细胞质抗体阳性的患者。终末期肾脏疾病的患者应考虑肾移植，并且有必要确保紫癜的静止期超过手术前6个月。仍然需要长期免疫抑制剂以防止移植后复发。
紫癜肾炎的预后与早期干预直接相关，这是发病后3个月内的关键治疗时期。在标准化治疗下，有80的小儿患者可以完全缓解，成年患者应警惕高血压和慢性肾功能不全的风险。建立一个多学科的随访系统，包括风湿病，免疫学和肾脏病，并至少每3个月一次评估肾脏状况。请注意以防止日常生活中的呼吸道感染，并避免暴露于已知的过敏原。
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