血液净化是什么?

提起血液净化,大家的第一印象,不就是给尿毒症患者治疗的“人工肾”血液透析吗?其实血液透析只是血液净化的一种治疗模式。

血液净化包括:血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附等。每种血液净化治疗模式都有各自对应的毒素清除目标,但无论什么治疗模式,都无法替代生物器官的生理功能。

血液净化的原理:溶质的清除通过弥散、对流和吸附完成;溶液的清除通过超滤完成。

像维持性血液透析患者常规治疗模式就是血液透析(HD),如果长时间单一使用HD模式,患者就会出现如皮肤瘙痒、骨痛、睡眠障碍等并发症。

因为HD模式只能通过弥散作用,清除像血肌酐、尿素氮、电解质这样的小分子毒素,对那些中大分子毒素和蛋白结合毒素HD是无法清除的。这时我们就要用上有对流或吸附作用的治疗模式,如血液滤过(HF)、血液透析滤过(HDF)、血液灌流(HP)等模式联合治疗。

患者应根据自身具体病情,在医生的指导下选择合适自己的血液净化治疗方式。 

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